巨人症与肢端肥大症的治疗效果取决于病因、病情严重程度以及治疗时机。以下是关键点分析：

1. 治疗目标

主要目标是降低生长激素（GH）水平和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平，缓解症状，减少并发症。

2. 主要治疗手段

• 手术切除：对于由垂体腺瘤引起的病例，手术是首选治疗方法，尤其是微腺瘤或界限清楚的大腺瘤。

• 药物治疗：

  • 生长抑素类似物（如奥曲肽、兰瑞肽）：可有效降低GH和IGF-1水平。

  • GH受体拮抗剂（如培维索孟）：直接阻断GH的作用，降低IGF-1水平。

  • 多巴胺激动剂（如卡麦角林）：在某些病例中可能有效。

• 放疗：适用于手术无法完全切除肿瘤或药物治疗无效的患者，但效果较慢且可能有副作用。

3. 预后因素

• 肿瘤大小和位置：微腺瘤比大腺瘤更容易治疗。

• 治疗时机：早期治疗可显著改善预后。

• 患者依从性：长期药物治疗需要患者严格遵循医嘱。

4. 并发症管理

长期高GH水平可能导致心血管疾病、糖尿病、关节炎等，需积极管理这些并发症。

巨人症与肢端肥大症的治疗需个体化评估，建议尽早到内分泌专科医院进行多学科会诊（MDT），制定精准方案。