巨细胞动脉炎（GCA）治疗方式

巨细胞动脉炎的治疗旨在缓解症状、防止视力丧失等严重并发症，并减少血管炎症。以下是主要治疗方式：

1. 糖皮质激素治疗

• 初始治疗：通常采用高剂量的糖皮质激素（如泼尼松）口服，剂量根据症状严重程度调整。

• 逐渐减量：症状控制后，激素剂量会逐渐减少，但需长期维持治疗以防止复发。

2. 免疫抑制剂

• 甲氨蝶呤（MTX）：可作为激素辅助治疗，减少激素用量和副作用。

• 其他免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，可能用于难治性病例。

3. 生物制剂

• 托珠单抗（Tocilizumab）：一种IL-6受体拮抗剂，已获批用于GCA治疗，可减少激素依赖。

• 其他生物制剂：如抗TNF-α药物，可能对部分患者有效，但证据有限。

4. 支持性治疗

• 钙和维生素D补充：预防激素引起的骨质疏松。

• 血压和血糖监测：激素治疗可能导致高血压和糖尿病。

5. 手术治疗

• 血管手术：在极少数情况下，如血管严重狭窄或闭塞，可能需要手术干预。

巨细胞动脉炎的治疗需个体化，患者应在风湿免疫科医生指导下进行长期管理。