乳溢的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，部分复杂病例还需进一步影像学检查。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 乳房分泌液体：多为白色或清亮液体，类似乳汁。

   • 乳房胀痛：部分患者可能伴有乳房胀痛或不适。

   • 月经不规律：女性患者可能出现月经稀少或闭经。

2. 体格检查

   • 乳房检查：观察分泌物的性质，检查乳房是否有肿块。

   • 全身检查：评估是否有其他系统疾病的体征。

实验室检查（确诊关键）

1. 血液检查

   • 催乳素水平：评估是否升高。

   • 甲状腺功能：排除甲状腺功能减退。

   • 肾功能：评估慢性肾功能衰竭的可能性。

2. 影像学检查

   • MRI：检查垂体是否有肿瘤。

   • 乳房超声或钼靶：排除乳房其他疾病。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似乳溢（乳房分泌液体）→ 体格检查（观察分泌物性质）→ 血液检查（测量催乳素水平）。

2. 催乳素升高 → MRI检查（排除垂体瘤）。

3. 其他检查 → 根据初步结果进行甲状腺功能、肾功能等检查。

注意事项

• 全面评估：乳溢可能是多种疾病的信号，需全面检查。

• 及时治疗：明确病因后应尽早开始治疗。

通过上述检查，乳溢的诊断准确率可大大提高。早期明确诊断有助于及时治疗，减少并发症。