康诺尔立克次体斑疹热诊疗指南

康诺尔立克次体斑疹热（Rickettsia conorii infection），又称地中海斑疹热，是由康诺尔立克次体引起的急性传染病。以下是诊疗指南的关键点：

1. 临床表现

• 发热：突然高热，持续1-2周。

• 皮疹：多在发热后3-5天出现，初为玫瑰疹，后发展为瘀斑。

• 焦痂（Tache noire）：蜱叮咬处出现黑色焦痂，是特征性表现。

• 其他症状：头痛、肌痛、淋巴结肿大等。

2. 诊断方法

• 血清学检测：间接免疫荧光试验（IFA）检测特异性抗体。

• PCR检测：血液或焦痂组织中检测立克次体DNA。

• 病理检查：焦痂或皮疹处活检可见血管炎及立克次体。

3. 治疗原则

• 抗生素治疗：首选多西环素（100mg，每日2次，疗程7-10天）。

• 替代药物：氯霉素（重症患者或孕妇慎用）。

• 支持治疗：补液、退热等对症处理。

4. 预防措施

• 避免蜱叮咬：在疫区活动时穿长袖衣裤，使用驱虫剂。

• 环境控制：清除居住地周围的蜱滋生环境。

• 健康教育：提高公众对蜱传播疾病的认识。

早期诊断和治疗是关键，可显著改善预后。如有疑似症状，应及时就医。