弥漫性血管内凝血（DIC）诊疗指南

弥漫性血管内凝血（DIC）是一种严重的病理过程，涉及全身性凝血系统的激活，导致微血管血栓形成、凝血因子消耗和出血倾向。以下是DIC的诊疗指南概要：

1. 诊断标准

• 临床表现：出血（如皮肤瘀斑、黏膜出血）、血栓形成（如器官功能障碍）、休克等。

• 实验室检查：

  • 血小板计数减少

  • 纤维蛋白原水平降低

  • D-二聚体升高

  • 凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长

2. 治疗原则

• 病因治疗：针对基础疾病（如感染、恶性肿瘤、创伤等）进行治疗是关键。

• 支持治疗：

  • 纠正休克和缺氧

  • 维持水电解质平衡

• 替代治疗：

  • 血小板输注：用于严重血小板减少伴出血

  • 新鲜冰冻血浆（FFP）和冷沉淀：补充凝血因子和纤维蛋白原

• 抗凝治疗：在血栓形成风险高的患者中，可考虑使用肝素，但需谨慎。

3. 预后

DIC的预后取决于基础疾病的严重程度和治疗的及时性。早期诊断和积极治疗可改善预后。

以上内容仅供参考，具体诊疗需结合患者实际情况并由专业医生指导。