二期梅毒的定义与概述

二期梅毒是梅毒螺旋体（Treponema pallidum）感染后的第二阶段，通常在感染后6周至6个月内出现。此阶段的特点是病原体通过血液传播至全身，引起多系统症状。二期梅毒具有高度传染性，主要通过性接触传播。

二期梅毒的主要症状

• 皮肤病变：最常见的表现是全身性、对称性的皮疹，通常不痒，可能呈现为红色或红褐色斑点、丘疹或脓疱。

• 黏膜病变：口腔、咽喉或生殖器黏膜可能出现灰白色斑块（黏膜斑）。

• 全身症状：包括发热、乏力、头痛、淋巴结肿大等。

• 其他症状：少数患者可能出现肝炎、肾炎、关节炎或神经系统症状。

二期梅毒的传播途径

• 性接触传播：包括阴道性交、肛交和口交。

• 母婴传播：孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，导致先天性梅毒。

• 血液传播：通过输血或共用注射器传播，但较为罕见。

诊断与治疗

二期梅毒的诊断主要依靠临床表现和实验室检查，包括血清学检测（如RPR、TPPA）。治疗首选青霉素，对于青霉素过敏者，可选用多西环素或四环素替代。

预防措施

• 使用安全套可降低性传播风险。

• 避免与已知感染者发生性接触。

• 孕妇应进行梅毒筛查，以预防先天性梅毒。