亚临床甲状腺功能亢进的定义与发生机制

亚临床甲状腺功能亢进（Subclinical Hyperthyroidism） 是指血清中的促甲状腺激素（TSH）水平低于正常范围，而甲状腺激素（T3和T4）水平在正常范围内的一种甲状腺功能状态。这种状态可能没有明显的临床症状，但长期存在可能增加心血管疾病和骨质疏松的风险。

亚临床甲状腺功能亢进是如何发生的？

亚临床甲状腺功能亢进的发生主要与甲状腺激素分泌过多或外源性甲状腺激素摄入过多有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 内源性亚临床甲状腺功能亢进

• 常见原因：

  • 甲状腺自主功能亢进（如甲状腺结节、Graves病早期）。

  • 甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎）。

2. 外源性亚临床甲状腺功能亢进

• 常见原因：

  • 过量服用甲状腺激素（如甲状腺功能减退患者过量替代治疗）。

亚临床甲状腺功能亢进的典型症状

• 多数患者无症状。

• 部分患者可能出现轻微的心悸、多汗、体重减轻等。

诊断方法

1. 血清TSH检测：TSH水平低于正常范围。

2. 甲状腺激素水平检测：T3和T4水平在正常范围内。

3. 甲状腺超声：评估甲状腺结构和可能的结节。

治疗原则

如何预防亚临床甲状腺功能亢进？

• 定期监测甲状腺功能，尤其是甲状腺疾病高风险人群。

• 避免过量摄入甲状腺激素。