急性化脓性中耳炎的治疗时间因个体差异和病情严重程度而异，但通常遵循以下时间框架：

1. 抗生素治疗

大多数患者需要7-10天的抗生素治疗。症状通常在开始治疗后48-72小时内改善，但完成整个疗程至关重要以避免复发或耐药性。

2. 症状缓解

疼痛和发热等症状可能在2-3天内减轻，但耳内积液可能需要几周至几个月才能完全吸收。

3. 随访

如果症状在48-72小时内没有改善，可能需要重新评估治疗计划。完全康复后，建议进行随访检查以确保没有并发症。

4. 并发症

如果治疗不及时或不当，可能导致慢性中耳炎、听力损失或更严重的感染，这些情况可能需要更长时间的治疗甚至手术。

总之，急性化脓性中耳炎的治疗通常需要1-2周的抗生素治疗，但完全康复可能需要更长时间。及时就医和遵循医嘱是关键。