急性失血所致贫血诊疗指南

1. 诊断标准

• 临床表现：突然出现的面色苍白、乏力、心悸、呼吸困难、头晕或晕厥。

• 实验室检查：血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）迅速下降。

• 病史：近期有外伤、手术、消化道出血、妇产科出血等失血史。

2. 紧急处理

• 止血：立即采取措施控制出血源。

• 液体复苏：快速输注晶体液或胶体液维持血容量。

• 输血：根据失血量及患者状况决定是否输血，严重贫血（Hb<7g/dL）或持续出血者需紧急输血。

3. 贫血治疗

• 铁剂治疗：失血后铁丢失，需补充铁剂（口服或静脉）。

• 营养支持：高蛋白、富含铁和维生素的饮食。

• 促红细胞生成素（EPO）：在特定情况下可考虑使用。

4. 监测与随访

• 实验室监测：定期复查Hb、Hct、铁代谢指标。

• 临床评估：观察症状改善情况及有无再出血。

5. 预防

• 高危人群筛查：如有出血倾向的患者应定期检查。

• 健康教育：指导患者识别早期出血症状并及时就医。

急性失血所致贫血的治疗需根据患者具体情况个体化处理，严重者需多学科协作。