急性左心衰的特点

急性左心衰是指左心室在短时间内无法有效泵血，导致血液在肺循环中淤积，引起一系列临床症状。以下是其主要特点：

1. 突发性呼吸困难

• 患者常突然出现严重的呼吸困难，尤其是在夜间（阵发性夜间呼吸困难）。

• 端坐呼吸：患者无法平卧，需坐起以减轻症状。

2. 咳嗽与咳粉红色泡沫痰

• 由于肺淤血和肺泡内液体渗出，患者常有咳嗽，严重时咳出粉红色泡沫痰。

3. 体征表现

• 肺部听诊可闻及湿啰音，尤其是双肺底部。

• 心率增快，心音低钝，可能出现奔马律。

• 皮肤湿冷，面色苍白或发绀。

4. 血流动力学不稳定

• 血压可能升高（由于交感神经兴奋）或降低（心输出量严重不足）。

• 外周灌注不足，表现为四肢冰冷、尿量减少。

5. 心电图和影像学改变

• 心电图可能显示左心室肥厚、心肌缺血或心律失常。

• 胸部X线可见肺淤血、肺水肿征象（如蝴蝶翼状阴影）。

急性左心衰是一种危及生命的急症，需立即就医并采取紧急治疗措施，如给氧、利尿、扩血管等，以减轻心脏负荷和改善症状。