急性感染性心内膜炎的治疗效果和预后取决于多种因素，包括病原体类型、感染严重程度、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

急性感染性心内膜炎是一种严重的感染性疾病，但通过及时的抗生素治疗和必要的手术干预，大多数患者可以获得良好的治疗效果。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：根据血培养结果选择敏感的抗生素，通常需要长时间（4-6周）的静脉抗生素治疗。

• 手术治疗：对于出现心力衰竭、瓣膜穿孔、脓肿形成或持续感染的患者，可能需要紧急手术干预。

• 支持治疗：包括控制发热、维持水电解质平衡等。

3. 预后因素

• 病原体类型：金黄色葡萄球菌感染预后较差，链球菌感染预后较好。

• 感染严重程度：早期诊断和治疗可以显著改善预后。

• 患者基础健康状况：无严重基础疾病的患者预后较好。

4. 生存率

随着医疗技术的进步，急性感染性心内膜炎的死亡率已显著下降，但仍有约10-20%的死亡率。早期诊断和积极治疗是提高生存率的关键。

急性感染性心内膜炎的治疗需个体化评估，建议尽早到心血管专科医院进行多学科会诊（MDT），制定精准方案。