急性肺源性心脏病的治疗时间因个体差异、病情严重程度及治疗反应而异，通常需要数天至数周不等。以下是关键治疗要点：

1. 紧急处理阶段（24-72小时）

• 氧疗/机械通气：纠正低氧血症，维持血氧饱和度>90%。

• 抗凝治疗（如肝素）：预防血栓扩展，需持续5-7天或更久。

• 溶栓治疗（如rt-PA）：适用于大面积肺栓塞，通常在6小时内完成。

2. 稳定期治疗（1-4周）

• 口服抗凝药过渡（如华法林、DOACs）：需与肝素重叠3-5天，总疗程至少3-6个月。

• 右心功能支持：利尿剂、正性肌力药物（如多巴酚丁胺）可能短期使用。

3. 长期管理

• 抗凝疗程：若病因可逆（如术后），治疗3个月；特发性静脉血栓需6-12个月或更长。

• 随访评估：心脏超声、6分钟步行试验等监测恢复情况，可能持续数月。

注：合并休克或呼吸衰竭者死亡率高，需ICU监护；慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者可能需终身抗凝或手术。