急性肾功能衰竭的特点

急性肾功能衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是一种肾功能突然下降的临床综合征，主要表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡紊乱。以下是其主要特点：

1. 快速进展

肾功能在数小时至数天内迅速恶化，血肌酐和尿素氮水平显著升高。

2. 尿量变化

• 少尿型：尿量＜400ml/天（常见于肾性AKI）。

• 非少尿型：尿量正常或增多（多见于肾前性或药物性AKI）。

3. 病因多样

• 肾前性：有效循环血量不足（如脱水、心衰、休克）。

• 肾性：肾实质损伤（如急性肾小管坏死、肾小球肾炎）。

• 肾后性：尿路梗阻（如结石、肿瘤压迫）。

4. 临床表现

• 水钠潴留：水肿、高血压。

• 电解质紊乱：高钾血症、低钠血症。

• 代谢性酸中毒：呼吸深快、嗜睡。

• 尿毒症症状：恶心、呕吐、意识障碍。

5. 可逆性

早期干预（如纠正血容量、解除梗阻）可使肾功能部分或完全恢复，但延误治疗可能转为慢性肾衰竭。

急性肾功能衰竭需及时识别病因并针对性治疗，以改善预后。