急性肾小球肾炎诊疗指南

急性肾小球肾炎（AGN）是一种以肾小球炎症为主要特征的肾脏疾病，常见于儿童和青少年。以下是诊疗指南的主要内容：

1. 临床表现

• 症状：血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退。

• 常见病因：链球菌感染后肾炎（最常见）、其他感染（如病毒、细菌）、系统性红斑狼疮等。

2. 诊断标准

• 实验室检查：尿常规（血尿、蛋白尿）、血清补体C3降低（链球菌感染后肾炎）、抗链球菌溶血素O（ASO）滴度升高。

• 影像学检查：肾脏超声（排除其他肾脏疾病）。

• 肾活检：在诊断不明确或病情严重时考虑。

3. 治疗原则

• 一般治疗：卧床休息、限制盐和水的摄入、控制血压。

• 药物治疗：利尿剂（如呋塞米）、降压药（如ACEI/ARB）、抗生素（如青霉素，用于链球菌感染）。

• 严重病例：可能需要透析治疗（如急性肾衰竭）。

4. 预后

• 大多数儿童患者预后良好，肾功能可完全恢复。

• 成人患者预后较差，部分可能进展为慢性肾炎。

急性肾小球肾炎的诊疗需根据患者具体情况制定个体化方案，建议在专科医生指导下进行。