会厌炎的定义与发生机制

会厌炎（Epiglottitis） 是一种急性上呼吸道感染，主要影响会厌及其周围组织。会厌是位于喉部的一块软骨组织，负责在吞咽时覆盖气管入口，防止食物误入气道。当会厌发炎肿胀时，可能导致气道阻塞，威胁生命。

会厌炎是如何发生的？

会厌炎的发生通常与细菌感染有关，尤其是b型流感嗜血杆菌（Hib）。随着Hib疫苗的普及，会厌炎的发病率已显著下降。以下是会厌炎的主要发生机制：

1. 细菌感染

• 常见病原体：b型流感嗜血杆菌（Hib）、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。

• 感染途径：病原体通过呼吸道飞沫传播，侵入会厌黏膜，引发炎症反应。

2. 病毒感染

• 虽然较少见，但某些病毒（如流感病毒）也可能引起会厌炎。

3. 其他原因

• 外伤：如热饮烫伤、异物损伤等。

• 过敏反应：极少数情况下，过敏反应可能导致会厌肿胀。

会厌炎的典型症状

• 突发高热：体温可达39°C以上。

• 严重咽喉痛：吞咽时疼痛加剧。

• 流涎：因吞咽困难而无法咽下唾液。

• 声音嘶哑或“热土豆样”语音。

• 呼吸困难：可能出现吸气性喘鸣，严重时可导致窒息。

诊断方法

1. 喉镜检查：直接观察会厌肿胀情况（需谨慎操作，避免刺激导致完全阻塞）。

2. 颈部X线：可见“拇指征”（会厌肿胀影）。

3. 血液检查：白细胞计数升高，提示细菌感染。

4. 咽拭子培养：确定病原体。

治疗原则

如何预防会厌炎？

• 接种Hib疫苗：最有效的预防措施。

• 避免接触呼吸道感染患者。

• 保持良好的个人卫生习惯。

关键点

• 会厌炎是一种急症，需立即就医！

• 儿童和未接种Hib疫苗的成人风险较高。

• 早期诊断和治疗至关重要。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！