伸指肌腱损伤的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 手指无法伸直：损伤后手指呈屈曲状态，无法主动伸直。

   • 疼痛：损伤部位有明显疼痛，尤其在活动时加重。

   • 肿胀：损伤部位周围可能出现肿胀和淤血。

2. 体格检查

   • 视诊：观察手指姿势和肿胀情况。

   • 触诊：检查肌腱是否有断裂或压痛。

   • 功能测试：如手指伸直测试，评估肌腱功能。

影像学检查（确诊关键）

1. 超声检查

   • 优势：无创、实时动态观察肌腱运动。

   • 表现：肌腱连续性中断或局部增厚。

2. MRI检查

   • 优势：清晰显示肌腱及其周围软组织。

   • 适用情况：复杂损伤或术前评估。

3. X线检查

   • 作用：排除骨折或关节脱位。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似伸指肌腱损伤（手指无法伸直+疼痛）→ 体格检查（触诊肌腱断裂）→ 超声/MRI（确诊）。

2. 复杂病例 → MRI进一步检查。

注意事项

• 早期诊断有助于及时治疗，避免功能障碍。

• 复发性损伤需排查基础疾病或过度使用。

通过上述检查，伸指肌腱损伤的诊断准确率可达90%以上。