低增生性急性白血病的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 贫血相关症状：乏力、苍白、心悸。

   • 出血倾向：皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血。

   • 感染：反复发热，易发生严重感染。

2. 体格检查

   • 检查皮肤黏膜出血点、苍白程度。

   • 评估肝脾淋巴结肿大情况。

实验室检查（确诊关键）

1. 血常规

   • 全血细胞减少（贫血、血小板减少、中性粒细胞减少）。

2. 骨髓穿刺和活检

   • 骨髓增生低下（有核细胞比例＜20%）。

   • 原始细胞比例≥20%。

3. 流式细胞术

   • 免疫分型确定白血病细胞来源。

4. 细胞遗传学和分子检测

   • 寻找预后相关的遗传异常。

鉴别诊断（排除类似疾病）