低血糖的定义与发生机制

低血糖（Hypoglycemia） 是指血糖水平低于正常范围（通常＜70mg/dL或3.9mmol/L），导致身体能量供应不足的病理状态。血糖是大脑和身体其他器官的主要能量来源，低血糖可引发一系列症状，严重时甚至危及生命。

低血糖是如何发生的？

低血糖的发生主要与胰岛素过量或糖分摄入不足有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 糖尿病相关低血糖

• 常见人群：糖尿病患者（尤其是使用胰岛素或磺脲类药物者）。

• 原因：

  • 胰岛素或降糖药剂量过大。

  • 进食不足或延迟进食。

  • 运动量突然增加而未调整饮食或药物。

2. 非糖尿病性低血糖

• 常见人群：非糖尿病患者。

• 原因：

  • 长时间空腹或饥饿。

  • 酒精摄入（抑制肝脏糖原分解）。

  • 某些内分泌疾病（如胰岛素瘤、肾上腺功能不全）。

3. 反应性低血糖

• 原因：

  • 餐后2-4小时血糖迅速下降（常见于胃部手术后或功能性低血糖）。

低血糖的典型症状

• 轻度症状：出汗、颤抖、心悸、饥饿感、焦虑。

• 中度症状：头晕、注意力不集中、言语不清、视物模糊。

• 严重症状：意识模糊、抽搐、昏迷。

诊断方法

1. 血糖检测：指尖血糖或静脉血糖测定。

2. 病史采集：用药史、饮食史、症状发作时间。

3. 进一步检查：胰岛素、C肽水平（鉴别胰岛素瘤）。

治疗原则

如何预防低血糖？

• 规律饮食：避免长时间空腹。

• 合理用药：遵医嘱调整胰岛素或降糖药剂量。

• 监测血糖：尤其在进行剧烈运动或改变饮食习惯时。

关键点

• 糖尿病患者应随身携带快速升糖食品。

• 严重低血糖需立即就医。

• 反复发作的低血糖需排查潜在病因。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！