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恶性肿瘤所致贫血诊疗指南

发布时间:2025-07-23

恶性肿瘤所致贫血诊疗指南

恶性肿瘤所致贫血是癌症患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和治疗效果。以下是诊疗指南的要点:

1. 诊断标准

  • 血红蛋白(Hb)水平:男性<13 g/dL,女性<12 g/dL。

  • 需排除其他原因导致的贫血,如缺铁性贫血、慢性病贫血等。

2. 病因

  • 肿瘤直接侵犯骨髓。

  • 化疗或放疗导致的骨髓抑制。

  • 慢性炎症或营养缺乏。

3. 治疗原则

  • 病因治疗:控制肿瘤进展,减少对骨髓的侵犯。

  • 支持治疗:包括输血、促红细胞生成素(EPO)治疗等。

  • 营养支持:补充铁剂、叶酸、维生素B12等。

4. 治疗方法

  • 输血:适用于严重贫血(Hb<8 g/dL)或伴有明显症状的患者。

  • EPO治疗:适用于化疗相关性贫血,需监测铁代谢。

  • 铁剂补充:适用于铁缺乏的患者,可口服或静脉补充。

5. 监测与随访

  • 定期监测Hb水平、铁代谢指标等。

  • 评估治疗效果,及时调整治疗方案。

恶性肿瘤所致贫血的治疗需个体化,综合考虑患者的具体情况和治疗需求。

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