感染性心内膜炎的常见类型

感染性心内膜炎（Infective Endocarditis, IE）根据病程、病原体和受累心脏部位的不同，可分为以下几种常见类型：

1. 急性感染性心内膜炎

• 发展迅速，通常在几天至几周内。

• 常见病原体：金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。

• 症状严重，包括高热、寒战、心力衰竭等。

2. 亚急性感染性心内膜炎

• 病程较慢，可能持续数周至数月。

• 常见病原体：草绿色链球菌（Viridans streptococci）。

• 症状较轻微，包括低热、乏力、体重减轻等。

3. 人工瓣膜心内膜炎（PVE）

• 发生在人工心脏瓣膜置换术后。

• 早期PVE（术后2个月内）：常见病原体为表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）和金黄色葡萄球菌。

• 晚期PVE（术后2个月后）：病原体与自然瓣膜心内膜炎相似。

4. 右侧心内膜炎

• 主要累及三尖瓣，常见于静脉药物使用者。

• 常见病原体：金黄色葡萄球菌。

• 症状可能包括咳嗽、胸痛和肺部感染。

5. 培养阴性心内膜炎

• 血培养未能检测到病原体。

• 可能由于先前使用抗生素或难以培养的病原体（如巴尔通体、柯克斯体等）。

感染性心内膜炎的诊断和治疗需结合临床表现、血培养结果和影像学检查，早期诊断和适当抗生素治疗是关键。