感染性心内膜炎肾损害诊疗指南
发布时间:2025-07-24
感染性心内膜炎肾损害诊疗指南
感染性心内膜炎(IE)引起的肾损害是IE的常见并发症之一,主要包括肾小球肾炎、肾梗死和肾脓肿等。以下是诊疗指南的关键点:
1. 诊断
临床表现:血尿、蛋白尿、肾功能不全等。
实验室检查:尿常规、肾功能、血培养、血清补体水平等。
影像学检查:肾脏超声、CT或MRI等。
2. 治疗
抗生素治疗:根据血培养结果选择敏感抗生素,疗程通常为4-6周。
支持治疗:维持水电解质平衡,必要时进行血液透析。
手术治疗:对于严重肾损害或脓肿形成,可能需要手术干预。
3. 预后
预后取决于IE的严重程度、肾损害的范围及治疗是否及时。早期诊断和治疗可以显著改善预后。
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