便血的定义与常见原因

便血（Hematochezia） 是指血液通过肛门排出，可能表现为粪便中带血、便后滴血或喷射状出血。便血的颜色可以从鲜红到暗红不等，具体取决于出血的部位和速度。

便血可能由哪些原因引起？

便血的原因多种多样，从轻微的肛门疾病到严重的消化道疾病都有可能。以下是常见的几种原因：

1. 肛门疾病

• 痔疮：最常见的原因，表现为便后滴血或喷射状出血，血液鲜红，通常不痛。

• 肛裂：排便时疼痛，便后滴血，血液鲜红。

2. 肠道疾病

• 炎症性肠病（IBD）：如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可能伴有腹泻、腹痛。

• 肠息肉或肠癌：可能伴有排便习惯改变、体重下降。

3. 上消化道出血

• 胃溃疡或十二指肠溃疡：血液经过消化后呈黑色或柏油样便。

• 食管静脉曲张：肝硬化患者可能出现大量出血。

便血的典型症状

• 颜色：鲜红（下消化道出血）或黑色（上消化道出血）。

• 伴随症状：腹痛、腹泻、体重下降等。

诊断方法

1. 肛门指检：初步检查肛门和直肠。

2. 结肠镜检查：直接观察结肠和直肠内部。

3. 血液检查：评估贫血或感染。

治疗原则

如何预防便血？

• 高纤维饮食：预防便秘和痔疮。

• 定期体检：尤其是40岁以上人群。