假单胞菌感染的定义与发生机制

假单胞菌感染是由假单胞菌属（Pseudomonas）细菌引起的一系列感染症，其中最常见的是铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）。这种细菌广泛存在于水、土壤和植物中，对健康人通常不构成威胁，但在免疫力低下的人群中可引起严重感染。

假单胞菌感染是如何发生的？

假单胞菌感染的发生主要与宿主防御机制受损和细菌的侵袭性有关，根据感染途径可分为以下几种类型：

1. 医院获得性感染

• 常见人群：住院患者，尤其是ICU患者、烧伤患者、使用呼吸机的患者。

• 原因：

  • 通过污染的医疗器械（如导管、呼吸机）进入体内。

  • 医院环境中的水源（如洗手池、淋浴头）是常见污染源。

2. 社区获得性感染

• 常见人群：有慢性肺部疾病（如囊性纤维化）、糖尿病或免疫抑制的患者。

• 原因：

  • 吸入污染的水或土壤颗粒。

  • 皮肤伤口接触污染水源（如游泳池、热水浴缸）。

3. 血液感染

• 原因：

  • 静脉导管或手术伤口污染。

  • 严重烧伤或创伤后细菌侵入血液。

假单胞菌感染的典型症状

• 肺炎：发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难。

• 尿路感染：尿频、尿急、尿痛。

• 皮肤感染：红肿、疼痛、脓液分泌。

• 血液感染：高热、寒战、低血压。

诊断方法

1. 细菌培养：从感染部位（如痰、尿、血）分离细菌。

2. 药敏试验：确定细菌对抗生素的敏感性。

3. 影像学检查：如X线或CT，评估感染范围。

治疗原则

如何预防假单胞菌感染？

• 医院措施：严格消毒医疗器械，改善手卫生。

• 个人防护：避免接触污染水源，及时处理伤口。

• 高危人群：定期监测，必要时预防性使用抗生素。