假单胞菌感染的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 肺炎：发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难。

   • 尿路感染：尿频、尿急、尿痛。

   • 皮肤感染：红肿、疼痛、脓液分泌。

   • 血液感染：高热、寒战、低血压。

2. 体格检查

   • 听诊肺部湿啰音（肺炎）。

   • 触诊腹部压痛（尿路感染）。

   • 观察皮肤红肿、脓液（皮肤感染）。

实验室检查（确诊关键）

1. 细菌培养

   • 从感染部位（如痰、尿、血、伤口分泌物）取样培养。

   • 铜绿假单胞菌在培养基上呈绿色色素。

2. 药敏试验

   • 确定细菌对抗生素的敏感性，指导治疗。

3. 血液检查

   • 白细胞计数升高（感染指标）。

   • C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）升高。

影像学检查（评估感染范围）

1. 胸部X线/CT

   • 肺炎患者可见肺浸润影。

2. 超声

   • 尿路感染患者可见肾脏或膀胱异常。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似感染（症状+高危因素）→ 取样培养（确诊病原）→ 药敏试验（指导治疗）。

2. 重症患者 → 血液培养+影像学，快速评估病情。

注意事项

• 早期诊断对预后至关重要，尤其是免疫抑制患者。

• 耐药菌感染需及时调整抗生素方案。