慢性化脓性胸膜炎的治疗效果取决于病因、病情严重程度、治疗时机以及患者的基础健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

慢性化脓性胸膜炎通过及时和适当的治疗，大多数患者可以治愈，但需要较长的治疗周期和综合治疗策略。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：根据病原菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，长期使用（通常4-6周或更长）。

• 胸腔引流：通过胸腔闭式引流排出脓液，必要时进行胸腔冲洗。

• 手术治疗：对于药物治疗无效或存在多房性脓胸的患者，可能需要进行胸膜剥脱术或胸腔镜手术。

• 支持治疗：包括营养支持、疼痛管理和呼吸功能锻炼。

3. 预后因素

• 治疗时机：早期诊断和治疗可显著改善预后。

• 病原菌类型：耐药菌感染治疗难度较大。

• 患者基础疾病：如糖尿病、免疫功能低下等可能影响治疗效果。

4. 康复与随访

治疗后需定期随访，监测胸膜增厚、肺功能恢复情况，必要时进行康复训练。

慢性化脓性胸膜炎虽治疗周期较长，但通过规范治疗多数患者可获治愈。建议尽早到呼吸科或胸外科专科就诊，制定个体化治疗方案。