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慢性单纯外伤性腰腿痛诊疗指南

发布时间:2025-07-24

慢性单纯外伤性腰腿痛诊疗指南

慢性单纯外伤性腰腿痛是指由于外伤引起的腰部和腿部疼痛,持续时间超过3个月,且不伴有明显的器质性病变。以下是诊疗指南的主要内容:

1. 诊断标准

  • 有明确的外伤史。

  • 腰腿痛持续时间超过3个月。

  • 影像学检查(如X线、MRI)未发现明显的器质性病变。

  • 排除其他可能的疾病(如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等)。

2. 治疗原则

  • 保守治疗:包括物理治疗、药物治疗、中医治疗等。

  • 功能锻炼:加强腰背肌和腹肌的锻炼,改善腰椎稳定性。

  • 心理干预:对于长期疼痛患者,进行心理疏导和支持。

3. 药物治疗

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、塞来昔布等,用于缓解疼痛和炎症。

  • 肌肉松弛剂:如甲氧氯普胺,用于缓解肌肉痉挛。

  • 神经营养药物:如维生素B族,用于营养神经。

4. 物理治疗

  • 热疗:如热水袋、红外线照射等,用于缓解肌肉痉挛和疼痛。

  • 电疗:如TENS(经皮电神经刺激),用于缓解疼痛。

  • 按摩和推拿:用于放松肌肉,改善血液循环。

5. 中医治疗

  • 针灸:通过刺激穴位,缓解疼痛。

  • 拔罐:用于改善局部血液循环,缓解疼痛。

  • 中药内服和外敷:如活血化瘀的中药,用于缓解疼痛和炎症。

6. 预防措施

  • 避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站。

  • 加强腰背肌和腹肌的锻炼,提高腰椎稳定性。

  • 注意保暖,避免腰部受凉。

  • 搬运重物时,注意正确的姿势,避免腰部受伤。

慢性单纯外伤性腰腿痛的治疗需要综合多种方法,患者应在医生的指导下进行治疗和康复。

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