慢性喉炎诊疗指南

1. 定义

慢性喉炎是指喉部黏膜长期受到刺激或感染，导致喉部黏膜慢性炎症的疾病。

2. 病因

• 长期用声不当或过度：如教师、歌手等职业用声者。

• 吸烟或长期暴露于有害气体：如工业废气、化学气体等。

• 胃食管反流：胃酸反流至喉部，刺激喉黏膜。

• 慢性鼻窦炎：脓性分泌物刺激喉部。

• 过敏：过敏性鼻炎等导致的喉部过敏反应。

3. 症状

• 声音嘶哑或声音疲劳。

• 喉部不适、干燥、异物感。

• 咳嗽，尤其是清嗓样咳嗽。

• 喉部疼痛，尤其在用声后加重。

4. 诊断

• 病史采集：了解患者的职业、生活习惯、既往病史等。

• 喉镜检查：观察喉部黏膜的变化，如充血、肿胀、肥厚等。

• 其他检查：如必要，可进行过敏原检测、胃食管反流检测等。

5. 治疗

• 一般治疗：

  • 避免吸烟、饮酒及辛辣刺激性食物。

  • 减少用声，避免大声喊叫或长时间说话。

  • 保持室内空气湿润，避免干燥。

• 药物治疗：

  • 抗生素：如有细菌感染证据，可短期使用。

  • 抗酸药物：对于胃食管反流引起的喉炎。

  • 抗过敏药物：对于过敏性喉炎。

  • 局部用药：如喉部喷雾、含片等缓解症状。

• 手术治疗：对于极少数药物治疗无效的肥厚性喉炎，可考虑手术。

6. 预防

• 避免长期过度用声。

• 戒烟限酒，避免有害气体刺激。

• 及时治疗鼻窦炎、胃食管反流等原发病。

• 保持健康的生活方式，增强免疫力。

慢性喉炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，建议在专业医生的指导下进行治疗。