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什么是假痛风性关节炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-06-29

假痛风性关节炎的定义与发生机制

假痛风性关节炎(Pseudogout),也称为焦磷酸钙沉积病(CPPD),是一种由于焦磷酸钙(CPP)晶体沉积在关节内及其周围组织中引起的关节炎。这种疾病在临床表现上类似于痛风,但引起炎症的晶体类型不同(痛风是由尿酸钠晶体引起)。


假痛风性关节炎是如何发生的?

假痛风性关节炎的发生主要与焦磷酸钙晶体的沉积有关,这些晶体的沉积可以触发关节内的炎症反应,导致疼痛、肿胀和关节功能障碍。根据病因可分为以下几种类型:

1. 原发性假痛风性关节炎

  • 常见人群:老年人,尤其是60岁以上的老年人。

  • 原因

    • 随着年龄的增长,关节软骨的代谢异常,导致焦磷酸钙晶体的沉积。

    • 可能与遗传因素有关。

2. 继发性假痛风性关节炎

  • 常见人群:有代谢性疾病或关节损伤的患者。

  • 原因

    • 代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进、血色素沉着病、低镁血症等。

    • 关节损伤或手术后。


假痛风性关节炎的典型症状

  • 关节疼痛:突然发作,通常影响膝关节、腕关节或踝关节。

  • 关节肿胀:受累关节可能出现红肿。

  • 关节僵硬:尤其是在早晨或长时间不活动后。

  • 发热:部分患者可能出现低热。


诊断方法

  1. 关节液分析:通过关节穿刺获取关节液,检查是否有焦磷酸钙晶体。

  2. X线检查:可能显示关节软骨钙化。

  3. 血液检查:排除其他类型的关节炎或感染。


治疗原则

类型治疗方法
急性发作非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素关节内注射。
慢性管理物理治疗、生活方式调整。
预防发作控制基础疾病,如代谢性疾病。

如何预防假痛风性关节炎?

  • 保持健康体重:减轻关节负担。

  • 适量运动:增强关节周围肌肉。

  • 控制代谢性疾病:如糖尿病、甲状旁腺功能亢进等。

关键点

  • 突发关节痛+肿胀需警惕假痛风性关节炎!

  • 及时就医,避免延误治疗!

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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