慢性泪腺炎诊疗指南

慢性泪腺炎是一种泪腺的慢性炎症性疾病，可能由多种因素引起，包括感染、自身免疫疾病或特发性原因。以下是慢性泪腺炎的诊疗指南：

1. 临床表现

• 眼睑外侧肿胀、疼痛

• 泪腺区域可触及肿块

• 可能伴有结膜充血、分泌物增多

• 视力通常不受影响

2. 诊断方法

• 病史采集：了解症状持续时间、既往病史、用药史等

• 体格检查：检查泪腺区域是否有肿胀、压痛

• 影像学检查：如超声、CT或MRI，评估泪腺大小和结构

• 实验室检查：血常规、自身抗体检测等，排除系统性疾病

• 活检：在必要时进行，以明确病理诊断

3. 治疗原则

• 病因治疗：针对感染或自身免疫疾病等具体病因进行治疗

• 药物治疗：

  • 抗生素：适用于细菌感染

  • 糖皮质激素：用于减轻炎症，尤其适用于自身免疫性泪腺炎

  • 免疫抑制剂：在糖皮质激素无效或不能耐受时考虑使用

• 手术治疗：对于药物治疗无效或泪腺肿块持续存在的患者，可能需要手术切除

4. 随访与预后

• 定期随访，监测病情变化和治疗效果

• 大多数患者预后良好，但部分病例可能复发或转为慢性

慢性泪腺炎的治疗需个体化，根据患者的具体情况制定治疗方案。建议在专科医生的指导下进行治疗。