慢性粒细胞性白血病（CML）是一种影响血液和骨髓的癌症，其特征是存在费城染色体和BCR-ABL融合基因。随着医学的进步，CML的治疗取得了显著进展。

1. 治疗目标

目前，CML的治疗目标是达到分子学缓解，即通过治疗使BCR-ABL基因水平降至不可检测或极低水平，从而控制疾病进展，延长患者生存期，提高生活质量。

2. 主要治疗手段

• 酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）：如伊马替尼（格列卫）、达沙替尼、尼洛替尼等，是CML的一线治疗药物。这些药物能特异性抑制BCR-ABL蛋白的活性，有效控制疾病。

• 干细胞移植：对于年轻患者或对TKIs耐药的患者，异基因造血干细胞移植（HSCT）可能是一种治愈的选择，但存在较大风险。

• 其他治疗：包括干扰素治疗、化疗等，但在TKIs时代，这些治疗手段的应用已大幅减少。

3. 治愈可能性

虽然大多数CML患者通过TKIs治疗可以获得长期生存，类似于慢性病管理，但完全治愈（即停药后长期无病生存）仍较为罕见。少数患者可能在长期治疗后达到深度分子学缓解，尝试停药（TFR，治疗免费缓解），但需密切监测。

4. 预后

随着TKIs的应用，CML患者的10年生存率已超过80%。预后良好的患者可以长期生存，生活质量接近正常人。

总之，慢性粒细胞性白血病通过规范治疗，大多数患者可以长期控制疾病，实现功能性治愈。患者应定期随访，监测治疗效果和副作用，及时调整治疗方案。