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慢性细菌性前列腺炎诊疗指南

发布时间:2025-07-25

慢性细菌性前列腺炎诊疗指南

慢性细菌性前列腺炎(CBP)是由细菌感染引起的前列腺慢性炎症,主要表现为反复尿路感染盆腔疼痛。以下是诊疗要点:

1. 诊断标准

  • 症状:反复尿频、尿急、尿痛,会阴部或下腹部疼痛,性功能障碍等。

  • 实验室检查:前列腺按摩液(EPS)或尿液中白细胞增多,细菌培养阳性。

  • 影像学检查:超声可能显示前列腺回声不均或钙化。

2. 治疗原则

  • 抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感抗生素,疗程通常为4-6周。常用药物包括喹诺酮类(如左氧氟沙星)、大环内酯类(如阿奇霉素)等。

  • 对症治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿症状。

  • 生活方式调整:避免久坐、辛辣饮食,保持规律性生活。

3. 预后与随访

多数患者经规范治疗可缓解症状,但易复发。建议定期复查尿常规和EPS,必要时调整治疗方案。

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