催乳素瘤的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 女性：月经不规律或闭经、不孕、乳房溢乳。

   • 男性：性欲减退、勃起功能障碍、不育、乳房发育。

   • 共同症状：头痛、视力障碍。

2. 体格检查

   • 检查乳房是否有溢乳。

   • 评估视力视野。

实验室检查（确诊关键）

1. 血清催乳素水平测定

   • 正常值：女性＜25ng/mL，男性＜20ng/mL。

   • 催乳素瘤患者通常＞100ng/mL。

2. 其他激素检查

   • 评估垂体其他功能是否受影响。

影像学检查

1. MRI（首选检查）

   • 可清晰显示垂体瘤的大小和位置。

2. CT

   • 在无法进行MRI时使用，但分辨率较低。

其他辅助检查

1. 视野检查

   • 评估肿瘤是否压迫视神经。

2. 骨密度检查

   • 长期高催乳素血症可能导致骨质疏松。

诊断流程示例

1. 疑似催乳素瘤（症状+体征）→ 血清催乳素测定（确诊高催乳素血症）→ MRI（确认垂体瘤）。

注意事项

• 排除其他原因导致的高催乳素血症（如药物、肾功能不全）。