慢性萎缩性肢皮炎（Acrodermatitis Chronica Atrophicans, ACA）是一种由伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）感染引起的晚期莱姆病表现。以下是关于其治疗的关键信息：

1. 治疗基础

ACA的治疗主要依赖于抗生素治疗，早期诊断和治疗可以显著改善预后。

2. 常用抗生素

• 多西环素（Doxycycline）：成人首选，通常疗程为2-4周。

• 阿莫西林（Amoxicillin）或头孢呋辛（Cefuroxime）：适用于儿童或对多西环素不耐受的患者。

• 静脉抗生素（如头孢曲松）：在严重或难治性病例中可能需要。

3. 治疗效果

• 早期治疗：皮肤症状通常在数周至数月内改善，萎缩性变化可能部分逆转。

• 晚期治疗：已形成的皮肤萎缩和纤维化可能不可逆，但可阻止疾病进展。

4. 预后

大多数患者经适当抗生素治疗后预后良好，但需注意：

• 治疗反应可能较慢，需耐心随访。

• 少数患者可能有残留症状（如轻度皮肤萎缩）。

慢性萎缩性肢皮炎通过规范抗生素治疗通常可达到临床治愈，但皮肤萎缩的恢复程度取决于治疗时机。建议尽早就医并完成全程治疗。