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成人型慢性粒细胞白血病治疗有哪些方式

发布时间:2025-07-27

成人型慢性粒细胞白血病(CML)治疗方式

慢性粒细胞白血病的治疗目标是控制疾病进展,减少症状,并尽可能达到分子学缓解。以下是主要的治疗方式:

1. 靶向治疗

  • 酪氨酸激酶抑制剂(TKIs):是CML的一线治疗药物,通过抑制BCR-ABL蛋白的活性来控制白血病细胞的增殖。常用的TKIs包括伊马替尼(Imatinib)、尼洛替尼(Nilotinib)、达沙替尼(Dasatinib)等。

2. 化疗

  • 在TKIs问世之前,化疗是CML的主要治疗方式,但现在主要用于TKIs不耐受或耐药的患者。

3. 干扰素治疗

  • 干扰素-α曾用于CML的治疗,尤其是对于不能耐受TKIs的患者,但由于副作用较大,现已较少使用。

4. 干细胞移植

  • 对于年轻患者且TKIs治疗无效或疾病进展到加速期或急变期的患者,可以考虑造血干细胞移植(HSCT)。这是目前唯一可能治愈CML的方法,但风险较高。

5. 支持性治疗

  • 包括输血、抗感染治疗等,用于改善患者的生活质量和治疗并发症。

治疗选择应根据患者的具体情况,如年龄、疾病阶段、并发症及对药物的耐受性等,由医生和患者共同决定。

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