摩根菌肺炎诊疗指南

摩根菌（Morganella morganii）是一种革兰阴性杆菌，属于肠杆菌科，可引起多种感染，包括肺炎。以下是摩根菌肺炎的诊疗指南：

1. 临床表现

• 发热、咳嗽、咳痰（可能为脓性痰）

• 胸痛、呼吸困难

• 肺部听诊可能有湿啰音

2. 诊断

• 微生物学检查：痰培养、血培养（如有败血症迹象）

• 影像学检查：胸部X线或CT显示肺部浸润影

• 实验室检查：白细胞计数升高，C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）可能升高

3. 治疗

• 抗生素治疗：摩根菌通常对β-内酰胺类抗生素（如第三代头孢菌素、碳青霉烯类）敏感，但对氨苄西林和第一代头孢菌素耐药。根据药敏结果选择抗生素。

• 支持治疗：氧疗、补液、必要时机械通气

• 并发症管理：如脓胸需引流

4. 预后

及时诊断和适当治疗下，预后良好。但免疫抑制患者或合并其他严重疾病者预后较差。

5. 预防

• 医院内感染控制措施

• 合理使用抗生素以减少耐药性

摩根菌肺炎的治疗需根据患者具体情况和药敏结果个体化制定方案。