支气管肺隔离症的常见类型

支气管肺隔离症（Bronchopulmonary Sequestration，BPS）是一种罕见的先天性肺发育异常，其特征为一部分肺组织与正常支气管树无交通，且血供来自体循环动脉。根据其解剖位置和胸膜覆盖情况，主要分为以下两种类型：

1. 叶内型（Intralobar Sequestration，ILS）

• 位于正常肺叶内，与正常肺共享同一胸膜覆盖。

• 约占所有病例的75%，多见于下叶，尤其是左肺下叶。

• 血供通常来自胸主动脉或腹主动脉的分支。

• 静脉回流多通过肺静脉，少数情况下通过体循环静脉。

• 常见于儿童或青少年，可能因反复感染而被发现。

2. 叶外型（Extralobar Sequestration，ELS）

• 位于正常肺组织之外，有独立的胸膜覆盖。

• 约占所有病例的25%，多见于左肺与膈肌之间。

• 血供多来自腹主动脉或其分支，静脉回流通常通过体循环静脉（如奇静脉、半奇静脉或下腔静脉）。

• 常与其他先天性异常（如先天性膈疝、先天性心脏病等）并存。

• 多在新生儿期或婴儿期被发现，男性发病率高于女性。

支气管肺隔离症的诊断主要依靠影像学检查（如CT、MRI）和血管造影。治疗通常需要手术切除隔离肺组织，尤其是对于有症状或反复感染的患者。