斜颈诊疗指南

1. 定义

斜颈是一种颈部姿势异常，表现为头部向一侧倾斜，下巴转向对侧。可分为先天性斜颈和后天性斜颈。

2. 病因

• 先天性斜颈：主要由于胸锁乳突肌纤维化或缩短引起。

• 后天性斜颈：可能由肌肉痉挛、颈椎异常、神经系统疾病或外伤引起。

3. 诊断

• 病史采集：了解发病时间、进展速度、伴随症状等。

• 体格检查：观察颈部姿势、触诊肌肉紧张度、检查颈椎活动度。

• 影像学检查：如X光、MRI或CT，用于排除颈椎异常或神经系统病变。

4. 治疗

• 保守治疗：适用于大多数先天性斜颈和部分后天性斜颈。

  • 物理治疗：包括热敷、按摩、颈部伸展运动等。

  • 药物治疗：如肌肉松弛剂，用于缓解肌肉痉挛。

• 手术治疗：适用于保守治疗无效或严重的先天性斜颈。

  • 胸锁乳突肌切断术：松解缩短的肌肉。

  • 颈椎手术：用于纠正颈椎异常。

5. 预后

大多数先天性斜颈患者通过早期治疗可以完全康复。后天性斜颈的预后取决于病因和治疗效果。

斜颈的治疗需个体化评估，建议尽早到专科医院进行详细检查和治疗。