先天性耳前瘘管手术的必要性与风险

手术指征

• 反复感染：每年感染≥2次。
• 脓肿形成：引流后仍反复发作。
• 影响美观：瘘管明显影响外观。

手术方法

• 瘘管切除术

• 在局部或全身麻醉下进行。

• 完整切除瘘管及周围炎性组织。

• 术后缝合

• 切口通常较小，愈合后疤痕不明显。

手术风险

• 感染：术后切口感染。
• 复发：瘘管切除不彻底可能导致复发。
• 疤痕：个别患者可能出现明显疤痕。
• 神经损伤：罕见，可能损伤耳部感觉神经。

术前准备

• 术前需进行血常规、凝血功能等检查。
• 避免服用阿司匹林等抗凝药物。
• 术前清洁耳部皮肤。

术后注意事项

• 切口护理

• 保持切口干燥，避免沾水。

• 按医嘱换药，观察有无红肿、渗液。

• 活动限制

• 术后1周内避免剧烈运动。

• 避免碰撞或压迫手术部位。

• 饮食建议

• 清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。

术后复查

• 术后1周复查切口愈合情况。
• 术后1个月评估手术效果。

长期管理

• 定期随访，观察有无复发。
• 保持耳部清洁，预防感染。

重要提示：手术需由经验丰富的耳鼻喉科医生进行，以确保彻底切除瘘管，降低复发风险。