新生儿头颅血肿诊疗指南

新生儿头颅血肿是由于分娩过程中头部受到挤压，导致骨膜下血管破裂，血液积聚在颅骨和骨膜之间形成的。以下是诊疗指南：

1. 诊断要点

• 临床表现：出生后头部出现局限性肿胀，边界清晰，不跨越骨缝，初期可能有波动感，后期逐渐变硬。

• 影像学检查：超声检查可帮助确诊，必要时进行CT或MRI检查以排除颅内出血。

2. 治疗原则

• 观察等待：大多数头颅血肿会自行吸收，无需特殊治疗，需密切观察血肿大小变化及患儿一般状况。

• 避免穿刺：除非有感染迹象，否则不建议穿刺抽吸，以免增加感染风险。

• 预防感染：保持局部清洁，避免挤压血肿部位。

3. 并发症管理

• 感染：如出现红肿、发热等感染迹象，需及时使用抗生素治疗。

• 贫血：大量出血可能导致贫血，需监测血红蛋白水平，必要时输血。

• 高胆红素血症：血肿吸收过程中可能导致黄疸加重，需监测胆红素水平，必要时光疗。

4. 预后

大多数头颅血肿在数周至数月内自行吸收，不留后遗症。极少数情况下可能遗留局部钙化或颅骨畸形。

新生儿头颅血肿的诊疗需个体化评估，建议在专业医生指导下进行。