新生儿湿肺诊疗指南

新生儿湿肺（Transient Tachypnea of the Newborn, TTN）是一种常见的自限性呼吸系统疾病，主要由于胎儿肺液吸收延迟引起。以下是诊疗指南：

1. 诊断标准

• 临床表现：呼吸急促（呼吸频率>60次/分）、轻度发绀、呻吟、鼻翼扇动等，症状通常在生后2-5小时内出现。

• 影像学检查：X线胸片显示肺纹理增粗、肺门周围渗出、叶间裂积液等。

• 排除其他疾病：需排除新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、感染性肺炎、气胸等。

2. 治疗原则

• 支持治疗：保持呼吸道通畅，必要时给予氧疗（维持SpO2在90%-95%）。

• 液体管理：避免过多液体输入，防止肺水肿加重。

• 营养支持：根据患儿情况选择经口喂养或静脉营养。

• 监测：密切监测呼吸、心率、氧饱和度等生命体征。

3. 预后

新生儿湿肺通常为自限性疾病，症状多在24-72小时内缓解，预后良好。

4. 预防

• 产前预防：对于高危孕妇（如糖尿病、剖宫产等），可考虑延迟脐带结扎以促进肺液排出。

• 产后护理：保持新生儿温暖，避免寒冷刺激。

若症状持续加重或出现并发症，需及时转诊至新生儿重症监护室（NICU）进一步治疗。