新生儿肝脾肿大是一种需要特别注意的医疗状况，家长在同房时需格外小心，以避免对婴儿造成不必要的伤害或不适。以下是关键注意事项：

1. 避免压迫腹部

由于肝脾肿大，新生儿的腹部可能较为敏感和脆弱。在同房时，应避免任何可能压迫到婴儿腹部的姿势或动作，以减少不适或伤害的风险。

2. 保持环境安静舒适

确保房间温度适宜，避免过冷或过热，保持空气流通。安静舒适的环境有助于婴儿放松，减少因环境不适引起的哭闹或不适。

3. 观察婴儿反应

在同房过程中，密切观察婴儿的反应。如出现哭闹、不适或其他异常表现，应立即停止并咨询医生。

4. 避免剧烈运动

避免在同房时进行剧烈运动或快速移动，以免对婴儿造成震动或冲击，特别是对肝脾区域。

5. 咨询医生建议

在采取任何措施前，建议先咨询儿科医生或相关医疗专业人士的意见，以确保所采取的行动不会对婴儿的健康造成不利影响。

总之，对于肝脾肿大的新生儿，家长在同房时应格外小心，优先考虑婴儿的安全和舒适，必要时寻求专业医疗建议。