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新生儿血小板减少性紫癜的常见类型

发布时间:2025-08-03

新生儿血小板减少性紫癜的常见类型

新生儿血小板减少性紫癜(Neonatal Thrombocytopenic Purpura, NTP)是指新生儿期血小板计数低于正常值(通常<150×10⁹/L),伴随皮肤或黏膜出血的一类疾病。以下是其常见类型:

1. 免疫性血小板减少性紫癜(ITP)

  • 同种免疫性血小板减少性紫癜(NAIT):最常见,因母体与胎儿血小板抗原不合(如HPA-1a),母体产生抗体破坏胎儿血小板。

  • 母体自身免疫性ITP:母体患有ITP,自身抗体通过胎盘导致胎儿血小板减少。

2. 感染相关血小板减少

  • 先天性感染(如TORCH感染:弓形虫、风疹、巨细胞病毒、疱疹病毒等)。

  • 细菌感染(如败血症)。

3. 遗传性血小板减少症

  • Wiskott-Aldrich综合征(WAS):X连锁隐性遗传,伴小血小板和免疫缺陷。

  • Bernard-Soulier综合征:血小板膜糖蛋白缺陷。

4. 其他原因

  • 胎盘功能异常(如妊娠高血压、胎盘早剥)。

  • 药物诱导(如母体使用肝素、奎宁等)。

  • 巨大血管瘤(Kasabach-Merritt综合征):血小板在血管瘤内消耗。

诊断需结合病史、实验室检查(血小板抗体、感染筛查、基因检测等),治疗取决于病因(如免疫球蛋白、血小板输注、抗感染等)。

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