肝囊肿的治疗指征与处理策略

无需治疗的情况

• 小囊肿（＜5cm）且无症状：定期超声随访（每1-2年）。

• 单纯性肝囊肿：无感染、出血等并发症。

必须治疗的指征

1. 症状明显

   • 持续右上腹痛影响生活质量。

   • 压迫导致消化功能障碍（如进食后饱胀、呕吐）。

2. 囊肿过大

   • 直径＞10cm（即使无症状，也有破裂风险）。

3. 并发症发生

   • 感染：囊肿内化脓，需抗生素+引流。

   • 出血或破裂：急诊手术干预。

   • 压迫胆管：导致黄疸或肝功能异常。

4. 寄生虫性囊肿

   • 必须彻底清除，防止扩散或复发。

5. 多囊肝病进展

   • 肝功能衰竭倾向时需评估肝移植。

治疗方法选择

术后注意事项

• 随访：术后1、3、6个月复查超声。

• 避免剧烈运动：1个月内防止腹部受力。

• 观察并发症：如发热、腹痛加重提示感染或出血。

特别提醒

• 切勿自行挤压或针刺囊肿！
• 中药“消囊肿”偏方无科学依据，可能延误治疗。
• 多囊肝病患者需同时监测肾功能。