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暴发性肝衰竭的特点

发布时间:2025-08-05

暴发性肝衰竭的特点

暴发性肝衰竭(Fulminant Hepatic Failure, FHF)是一种严重的肝脏疾病,其特点包括:

  • 快速进展的肝功能恶化:通常在出现症状后8周内发展为肝性脑病。
  • 高死亡率:如果不进行肝移植,死亡率可高达80%。
  • 多器官功能障碍:常伴随肾功能衰竭、凝血功能障碍等。
  • 病因多样:包括病毒感染(如乙型肝炎)、药物中毒(如对乙酰氨基酚过量)、自身免疫性肝炎等。

临床表现

  • 黄疸
  • 肝性脑病(从轻微的意识模糊到昏迷)
  • 凝血功能障碍(如鼻出血、牙龈出血)
  • 腹水
  • 低血糖

诊断

诊断暴发性肝衰竭需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。关键指标包括:

  • 肝功能测试显示转氨酶显著升高
  • 凝血酶原时间延长
  • 血氨水平升高

治疗

治疗暴发性肝衰竭的主要目标是支持生命功能并促进肝再生,或在必要时进行肝移植。治疗措施包括:

  • 重症监护支持
  • 纠正凝血功能障碍
  • 控制脑水肿
  • 肝移植评估

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