桡管综合征诊疗指南

桡管综合征（Radial Tunnel Syndrome）是由于桡神经在桡管内受压引起的神经病变，主要表现为前臂外侧疼痛和功能障碍。以下是诊疗指南：

1. 诊断标准

• 症状：前臂外侧疼痛，可能放射至手背，活动时加重。

• 体征：桡管区压痛，伸腕、伸指无力。

• 特殊检查：中指抵抗试验阳性，桡神经压迫试验阳性。

• 影像学检查：MRI或超声可辅助诊断，排除其他病变。

2. 治疗方法

• 保守治疗：

  • 休息，避免重复性动作。

  • 非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

  • 物理治疗，包括热敷、按摩和神经滑动练习。

  • 局部注射皮质类固醇减轻神经压迫和炎症。

• 手术治疗：

  • 适应症：保守治疗无效，症状持续6个月以上。

  • 手术方式：桡管减压术，解除神经压迫。

3. 预后

大多数患者通过保守治疗症状可缓解，手术治疗成功率约70-80%。早期诊断和治疗是关键。