梅克尔细胞癌（MCC）注意事项

梅克尔细胞癌是一种罕见但侵袭性强的皮肤癌，以下是患者和家属需注意的关键事项：

1. 早期诊断与治疗

• 发现皮肤上快速生长的无痛性结节（尤其是头颈部、四肢）应及时就医。

• 确诊需通过活检和免疫组化检测（如CK20、神经内分泌标记物）。

2. 治疗选择

• 手术切除：首选治疗，需保证足够切缘（通常2-3cm），可能需淋巴结清扫。

• 放疗：用于术后辅助治疗或无法手术的病例，可降低局部复发率。

• 全身治疗：晚期患者可考虑化疗（如顺铂+依托泊苷）、免疫治疗（PD-1抑制剂如Avelumab）。

3. 随访监测

• 定期进行皮肤检查、影像学评估（CT/PET-CT）以监测复发或转移。

• 关注淋巴结肿大、新发皮肤病灶或全身症状（如体重下降）。

4. 日常防护

• 避免紫外线过度暴露，使用高SPF防晒霜。

• 免疫功能低下者（如器官移植患者）需更密切监测。

5. 预后提示

• 早期（I-II期）患者5年生存率约50-70%，晚期（III-IV期）显著下降。

• 复发常见于治疗后2年内，需长期随访。

梅克尔细胞癌需多学科协作管理，建议在专科医疗中心接受规范治疗。