椎动脉型颈椎病的特点

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变导致椎动脉受压或刺激，引起椎-基底动脉供血不足的一系列症状。其主要特点包括：

1. 主要症状

• 眩晕：最为常见，多与头颈部转动或体位改变有关，表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。

• 头痛：多为枕部或顶枕部疼痛，可呈跳痛或胀痛。

• 视觉障碍：如视力模糊、复视、视野缺损等。

• 猝倒发作：在头部突然转动或屈伸时发生，但意识清楚，可自行站起。

2. 伴随症状

• 耳鸣或听力下降。

• 恶心、呕吐。

• 肢体麻木或无力，但较少见。

3. 诱发因素

• 头颈部过度旋转或后伸。

• 长时间保持同一姿势，如低头工作。

4. 诊断要点

• 临床症状与头颈部位置改变密切相关。

• 颈椎X线、CT或MRI显示颈椎退行性变，如骨质增生、椎间隙狭窄等。

• 椎动脉超声或MRA可显示椎动脉受压或血流异常。

5. 治疗原则

• 保守治疗：包括颈部制动、物理治疗、药物治疗（如血管扩张剂、抗眩晕药等）。

• 手术治疗：适用于保守治疗无效且症状严重者，手术方式包括颈椎前路或后路减压术。

椎动脉型颈椎病的症状多样，需与其它原因引起的眩晕或头痛相鉴别，确诊后应积极治疗以避免症状加重。