椎管内神经鞘瘤的常见类型

椎管内神经鞘瘤（Spinal Schwannomas）是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，占所有椎管内肿瘤的约25%-30%。以下是其常见类型：

• 1. 典型神经鞘瘤（Schwannoma）：

  • 最常见类型，起源于施万细胞（Schwann cells）。

  • 多为单发，生长缓慢，包膜完整。

  • 好发于神经根，尤其是背侧神经根。

• 2. 神经纤维瘤（Neurofibroma）：

  • 与神经纤维瘤病（NF1）相关，可单发或多发。

  • 肿瘤无包膜，与神经纤维混合生长，手术切除难度较大。

• 3. 恶性神经鞘瘤（Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor, MPNST）：

  • 罕见，但具有高度恶性。

  • 常见于神经纤维瘤病患者（NF1），生长迅速，易复发和转移。

• 4. 丛状神经鞘瘤（Plexiform Schwannoma）：

  • 多与NF2相关，呈丛状生长模式。

  • 可累及多条神经，手术切除需谨慎。

椎管内神经鞘瘤的诊断主要依靠MRI检查，治疗以手术切除为主，预后通常良好，但需根据肿瘤类型和位置个体化处理。