内伤发热的定义与原因

内伤发热是指由于体内气血阴阳失调，而非外感六淫邪气所致的发热症状。这种发热通常病程较长，热度不高，但反复发作，伴有其他脏腑功能失调的表现。

内伤发热是如何引起的？

内伤发热的发生主要与气血阴阳失调有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 气虚发热

• 常见人群：体质虚弱、久病不愈、过度劳累者。

• 原因：

  • 脾胃气虚，中气下陷，阳气外越而发热。

  • 常见于慢性消耗性疾病后期。

2. 血虚发热

• 常见人群：失血过多、产后、手术后的患者。

• 原因：

  • 阴血不足，阳气相对偏亢而发热。

  • 多见于贫血、月经过多等病症。

3. 阴虚发热

• 常见人群：长期熬夜、房劳过度、热病后期患者。

• 原因：

  • 阴液亏虚，不能制阳，虚热内生。

  • 常见于结核病、更年期综合征等。

4. 阳虚发热

• 常见人群：年老体弱、久病阳虚者。

• 原因：

  • 阳气虚衰，阴寒内盛，格阳于外而发热。

  • 多见于慢性心力衰竭、肾功能不全等。

5. 气郁发热

• 常见人群：情志不畅、长期抑郁者。

• 原因：

  • 肝气郁结，郁久化热。

  • 常见于神经官能症、抑郁症等。

内伤发热的典型症状

• 发热特点：多为低热（37.5°C-38°C），午后或夜间加重，病程较长。

• 伴随症状：

  • 气虚：乏力、自汗、食欲不振。

  • 血虚：面色苍白、心悸、头晕。

  • 阴虚：五心烦热、盗汗、口干咽燥。

  • 阳虚：畏寒肢冷、小便清长。

  • 气郁：胸胁胀满、情绪波动大。

诊断方法

1. 中医四诊：望、闻、问、切，重点观察舌象（如舌淡、舌红少苔等）和脉象（如细弱、弦数等）。

2. 实验室检查：血常规、血沉、C反应蛋白等排除感染性疾病。

3. 影像学检查：必要时进行X线、CT等检查排除器质性病变。

治疗原则

如何预防内伤发热？

• 调节情志：保持心情舒畅，避免长期抑郁或愤怒。

• 合理饮食：根据体质选择食物，如气虚者多吃山药、黄芪等。

• 适度运动：如太极拳、八段锦等增强体质。

• 规律作息：避免熬夜，保证充足睡眠。

关键点

• 内伤发热需与感染性发热鉴别，避免误治。

• 长期不明原因低热应尽早就医，查明病因。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！