椎管内转移性肿瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤通过血液、淋巴系统或直接侵犯等方式转移到椎管内的肿瘤。这类肿瘤具有以下特点：

1. 原发肿瘤来源

常见的原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和黑色素瘤等，这些肿瘤容易发生椎管内转移。

2. 临床表现

• 疼痛：是最常见的症状，表现为持续性背部或颈部疼痛，夜间加重。

• 神经功能缺损：如肢体无力、感觉异常、大小便功能障碍等，严重时可导致截瘫。

• 脊髓压迫症状：随着肿瘤增大，可出现脊髓压迫，表现为进行性加重的神经功能障碍。

3. 影像学特点

• MRI：是诊断椎管内转移性肿瘤的首选方法，可清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围结构的关系。

• CT：可辅助评估骨质破坏情况。

• PET-CT：有助于寻找原发肿瘤和评估全身转移情况。

4. 治疗原则

• 手术治疗：对于单发或局限性转移瘤，手术切除可缓解脊髓压迫，改善神经功能。

• 放疗：是椎管内转移性肿瘤的主要治疗手段，可有效控制肿瘤生长，缓解疼痛。

• 化疗和靶向治疗：根据原发肿瘤的类型选择合适的化疗或靶向药物，可延长生存期。

• 支持治疗：包括镇痛、营养支持等，以提高患者的生活质量。

5. 预后

椎管内转移性肿瘤的预后较差，生存期通常较短。但通过积极治疗，可缓解症状，改善生活质量，部分患者可获得较长的生存期。